【摘要】随着经济的发展和社会的进步，残疾人社会保障问题受到社会的广泛关注，本文围绕我县残疾人社会保障的现状、存在的问题和建立、健全我县残疾人社会保障体系三个方面层层深入，展开问题。

关键词：建立  健全  残疾人  社会保障

一、我县残疾人社会保障的现状
　　巨野县下辖17个镇区，总人口94.22万人，其中残疾人5.7万人，占总人口的6.1%，90%以上的残疾人生活在农村。我县残疾人社会保障体制建设主要包括以下四个方面的内容：
    一是社会保险。根据《残疾人保障法》规定，我县开展了安置残疾人就业基本社会保险制度、农村残疾人合作医疗保险制度。企事业单位依法为残疾职工办理了基本养老、医疗、工伤等社会保险，确保残疾人在年老、生病、意外事故等情况下基本生活得以保障。至2009年上半年，全县城乡共有4.3万名残疾人参加各类社会保险，其中绝大多数是农村合作医疗保险，达到3.8万人。
　　二是社会救助。当前对于残疾人的基本社会救助措施是为贫困残疾人提供最低生活保障，截止2009年6月底，全县有520户、1562人残疾人家庭享受了低保救助，其中城镇126户395 人、农村394 户1167人。为保障贫困残疾人家庭的基本生活，在建立最低生活保障制度的同时，相继开展了残疾人职业技能培训、慈善共享阳光、爱心扶助残疾人创业、百千万残疾人就业创业援助活动、残疾人危房改造工程、残疾人康复等扶残助残活动，为贫困残疾人家庭提供了比较全面的生活保障。
　　三是社会福利。残疾人就业是残疾人参与社会，维持生活的一个有效途径，同时也是一项重要的社会福利。《国家税务总局、民政部、中国残疾人联合会关于促进残疾人就业税收优惠政策征管办法的通知》对集中安排残疾人就业的企业和自主择业的残疾人，在生产、经营、税收等方面予以保护和扶持。我县有就业能力的残疾人18435人，占全县残疾人总数的32.3%。目前，已安置残疾人就业13762人，占有就业能力残疾人的74.7 %，其中：集中安置就业827 人，机关事业单位和企业分散按比例安置 121人，个体从业12814人。在农村从事种植、养殖、农产品加工的达12000多人，在有着悠久绘画历史的麒麟镇，从事书法、绘画的残疾人有200多人。盲人作为残疾人中最困难的群体，经济状况大都不好，为此，县残联从残疾人就业保障金中支取部分资金，为每个盲人每人每年发放150元的补贴。县委、县政府把无障碍设施建设纳入新城市规划蓝图，方便残疾人出行、购物、就医、入学等日常生活。

四是社会服务。近年来，我县依托社会力量，多层次、多渠道加强残疾人救助工作，建立健全了残疾人就业、康复、教育、救助、法律援助等制度，广泛开展了节日慰问、组织募捐等活动，使残疾人社会保障的力度不断增强。据统计，全县共为残疾人解决实际困难1260余件。开展了残疾人康复服务，为784名贫困白内障患者做复明手术，其中免费手术170 例，训练聋儿听力语言34名，训练脑瘫儿童30名，为35名聋人免费发放助听器，为10名肢体残疾人免费安装假肢，为肢体残疾人免费赠送轮椅车180 辆，为105名精神病患者每人每年免费提供400元的治疗药物。开展残疾人免费法律援助活动，就残疾人法律咨询、维权等问题给与帮助。为了帮残疾人解决找对象难的问题，县残联还专门在组联部设立了残疾人婚姻介绍所，为残疾人找对象牵线搭桥。
二、我县残疾人社会保障面临的困难和问题
　　(一) 残疾人社会保障法律体系不健全。关于残疾人社会保障问题的法律不多，且过于笼统，缺乏可操作性，残疾人的合法权益受到侵害时，往往找不到适当的法律依据来维护。享受社会保障的残疾人数量有限，残疾人社会保障意识不高，社会参与度低，人道主义、慈善意识与扶残助残的氛围不浓。

(二)残疾人医疗保障体系不健全。残疾人康复工作跟不上当前医疗卫生体制改革的步伐，没有实现与医疗卫生体制改革和社会保障制度改革的对接，还未与新农村合作医疗服务和城市社区服务体系充分融合，部分特困残疾人存在着“看病难”的问题，残疾人医疗救助体系仍需完善。

(三)残疾人的社会保障救助金额标准偏低。一是低保标准偏低。我县城镇居民人均每月 50元(最高每人每月75元)，农村人均每月35元(最高每人每月50元)的低保标准，只能解决吃饭问题。残疾人的康复医疗所需费用，仅靠低保是远远不够的，残疾人因病致贫、因病返贫现象比较严重。二是学费救助标准偏低。近几年来，高等院校学杂费不断上涨。一个学生一年的费用最少也要10000元以上。虽然我县对贫困残疾人家庭子女就读大专以上学校一次性给予学杂费补助1000元，但这些补助标准，对于目前庞大的学费开支而言，实在有些偏少。
　　(四)残疾人社会保障内容不够全面。我县目前采取的社会保障措施，大多集中在对残疾人的现金救助、实物救助、康复救助、就业救助、教育救助等几个方面。残疾人也同健全人一样，具有从生理到精神多方面和多层次的需求，但目前的社会保障制度在残疾人的多种类、多层次的需求方面是存在一定的缺陷的。相当部分的残疾人主要依靠亲属来解决生活保障问题，依托残联途径解决就业保障问题，依靠社会力量来解决扶贫帮困问题。配套完善的各类社会保障服务网络尚未有效建立，由于这些保障内容不够全面，使一些需要救助的残疾人不能获得相应的、及时的救助。

三、健全我县残疾人社会保障体系的对策
　　(一)构建政府为主导、社会、群众广泛参与的立体交叉的残疾人社会保障网络。政府是残疾人社会保障的主体，主要任务是以行政手段和统一管理的方式给残疾人及家庭提供基本生活保障和有关福利，负责制定规章、监督和协调。第二层次是社会，主要包括县直有关部门、企业、团体等社会各界，积极贯彻落实有关残疾人社会保障的优惠政策，这是搞好残疾人社会保障的关键。第三层次是群众，这是残疾人社会保障的基础，它是在基层建立起来的一些为残疾人服务的组织。
　　(二)对不同程度的残疾人实施分类救助。一是对有劳动能力的残疾人，可以免费进行职业技能培训，积极创造就业机会，集中安置。对自己创业的残疾人给予小额金融信贷、贴息扶贫贷款，以征收残疾人就业保障金为契机，促使企业分散按比例安置残疾人，拓宽残疾人就业渠道，改善残疾人生活环境。二是将残疾人继续纳入最低生活保障中，应保尽保，并提高救助标准。对接近低保但又未达到低保标准边缘残疾人也要纳入低保，采取按残疾人个人的收入来确定其是否享受低保，并努力享受全额低保金。
　　(三)积极探索我县残疾人社会保障制度。建立我县残疾人医疗保障体系，争取各级政府支持，参照新型农村合作医疗的做法，采取政府财政补一点，残联从残疾人就业保障金中支取一点，残疾人个人出一点的办法，在残疾人中单独建立医疗保障体系。城镇职工医疗保险应将原来在福利企业就业而当前失业的残疾职工纳入其中，在未单独建立医疗保障体系之前，农村残疾人加入合作医疗，由政府代缴或减免贫困残疾人个人缴费部分，并提高报销比例，将白内障复明手术，贫困精神病人免费服药等残疾人医疗康复项目纳入合作医疗报销和救助范围，提高残疾人抵御疾病风险的能力。
　　(四)整合资源，完善残疾人社会保障配套措施。制定贫困残疾家庭学生助学政策，目前县残联已经与县教育局达成共识，对在县一中、实验中学就读的残疾学生进行学杂费的酌情减免。下一步，我们要在现有成果基础上加大工作力度、拓宽减免范围。整合残疾人危房改造项目，对申请改造的残疾人家庭情况进行细致的调查，切实解决残疾人住房难的问题。
　　(五)依法推进残疾人社会保障制度的建设。进一步落实《残疾人保障法》、《残疾人就业条例》等法律法规精神，构建适合我县社情的残疾人社会保障体系，推进残疾人社会保障工作的健康有序开展。